Ärztliches Prekäriat

pepa beschreibt den Kampf ums ärztliche Einkommen.

Wie knapp manche niedergelassenen Ärzte bei Kasse sind, erleben wir gerade bei einer Studie. Es überrascht, dass etliche Ärzte sehr zügig und massiv das vereinbarte Studienhonorar fordern. Und wenn man mit den Ärzten am Telefon spricht, dann merkt man, nicht aus Raffgier.
 
[Ambulante Versorgung]

Ihre Informationsquelle

Eine Form des Pharmamarketings habe ich hier vorgestellt. Pharmakonzerne holen sich Fachgesellschaften oder Patientenverbände ins Boot und nutzen den Vertrauensbonus der Partner.

Es geht auch ohne diese Partner. Das zeigt beispielsweise die Internetseite Leben mit MS, die mit der Unterzeile "Ihre Informationsquelle" betitelt wird. Wer da informieren will wird nur ganz unten auf der Internetseite und im Impressum klar:



Das Pharmaunternehmen Serono, Hersteller eines Interferonpräparats zur Anwendung bei schubförmiger Multipler Sklerose. Auf den Internetseiten wird konsequent auf das Logo des Unternehmens verzichtet, was den Eindruck der Unabhängigkeit der Informationen verstärkt.
 
[Ethik & Monetik]

Neongelber Hundekot

Woran erkennt man eine Internet-Blase? Daran, dass es wieder dotcom-Unternehmen gibt. Oder in Deutschland "dotde".

Wie bei diesem jungen Unternehmen, das sich um Hundekot in den Strassen kümmert und beseitigt.

kiezhund.de

Die Idee ist verblüffend und wird in der Pressemitteilung gleich unter Nutzung eines anderen Hypes verkauft: Bakterien-Alarm.


Eine Geschäftsidee, die man auch manchen Gründern von Internet Studenten-Communitys zutrauen würde.
 
[heile Welt]

Diskretes Unternehmen Ratiopharm

Markus Grill hatte in seinem Pharmablog über die Geldzahlungen an Ärzte und die Ermittlungen der Staatsanwaltschaft bei Ratiopharm berichtet.

Wer ist Ratiopharm? Nur die Firma mit den Zwillingen, von der es für alle Krankheiten immer etwas gibt?

Zwei Artikel in der Pharmazeutischen Zeitung offenbaren den Einfluss des in der Öffentlichkeit diskreten Familienunternehmens.

Ein Artikel beschreibt die Strukturen des Unternehmens. So gehören zu der Unternehmensgruppe der Familie Merckle beispielsweise neben Ratiopharm der Generikahersteller CT Arzneimittel, der Medikamentengrosshändler Phoenix und ADG, der grösste Anbieter von Warenwirtschaftssoftware für Apotheken.

Ein anderer Artikel beschäftigt sich mit den Aktivitäten des Pharmagrosshändlers Phoenix. Phoenix besitzt im Ausland 1300 eigene Apotheken und expandiert teils über undurchsichtige Firmengeflechte nach Osteuropa. In Deutschland wird die mit Abstand kapitalstärkste Apothekenkooperation, der Marketing Verband Deutscher Apotheker, die unter der Apothekenmarke "Linda" firmieren, exklusiv von Phoenix beliefert.


 
[Pharmaindustrie]

Eng im Postfach

Der Fall der Initiative Trockene Nacht - Guter Tag ist examplarisch für intransparentes Pharmamarketing.

Im Impressum der Internetseite zeichnet sie die PR-Agentur Medical Consulting Group (MCG) dafür verantwortlich. Wenn man bei denic nachschaut, wie es Jörg Auf dem Hövel in seinem telepolis-Artikel gemacht hat, erhält man als Domaininhaber die Ferring Arzneimittel GmbH in Kiel.

Dann wird klar, dass nicht die als Partner benannte Evangelische Arbeitsgemeinschaft für Müttergenesung, die Katholische Arbeitsgemeinschaft für Müttergenesung, die Initiative Sternschnuppe oder die Deutsche Kontinenz Gesellschaft, die Arbeit von MCG finanziert, sondern Ferring Arzneimittel die Initiative als Plattform zum Marketing ihres desmopressinhaltigen Medikaments Minirin benutzt. Wobei die Partnerliste eine wilde Zusammenstellung ist, in der Müttergenesung, Patientenverband, Kontinenz-Gesellschaft , ein Versandhaus für Kindersachen und ein kommerzieller Kinderhallenspielplatzbetreiber vereint werden. Während diese "Partner" (Partner von was? Von MCG?) kurz ihre Ziele auf der Internetseite nennen, langt Ferring der Platz am Ende der Liste, ohne Erklärung für ihr Engagement.

Wenn man die angegebene Hotline anruft landet man in einem Callcenter. Ausser einer Info-Broschüre und einer Ärzteliste hat die Hotline nichts anzubieten. Es kann Zufall sein, dass die Initiative unter der gleichen Adresse - aber ohne Ansprechperson - in der Düsseldorfer Heltodorfer Str. 12 residiert, wie der Callcenter-Betreiber xtend, der "support für besonders erklärungsbedürftige Produkte und Leistungen im Customer Care" anbietet.

In einer Pressemitteilung von Ferring aus dem Jahr 2002 wird als Adresse der Initiative noch das Postfach 130 120 in 50495 Köln angegeben.

Solche "Initiativen" sind ein gängiges Marketinginstrument der Pharmakonzerne. Wenn man sich das Postfach per google aus der Ferne ansieht, hat man den Eindruck, dass es dort eng zugeht. Das Postfach gehört der PR-Agentur Publicis Vital PR, die für die konzeptionelle und oft redaktionelle Betreuung der Initiativen und Aktionsbündnisse verantwortlich ist. Das Postfach wird aktuell genutzt:

• Von der Initiative Bauchumfang ist Herzensache. Eine PR Initiative von Deutscher Adipositas Gesellschaft, der Deutsche Gesellschaft zur Bekämpfung von Fettstoffwechselstörungen und ihren Folgeerkrankungen (Lipid-Liga) und dem Unternehmen sanofi-aventis. Domaininhaber ist die PR-Agentur.
• Der Initiative Schutz der Weiblichkeit. Hier sind Kooperationspartner die Deutsche Leukämie- und Lymphom-Hilfe, der in die Kritik geratene Selbsthilfeverband mamazone, die Deutsche Kinderkrebsstiftung und die Deutsche Leukämie-Forschungshilfe Aktion für krebskranke Kinder. Sponsor der Veranstaltung: Das Pharmaunternehmen AstraZeneca. Die Domain hat eine v3-agentur fuer medizinisches marketing GmbH registriert.
• Dem Initiativenbüro Brustkrebs bewegt. Auch eine Aktion von AstraZeneca für die das Unternehmen sich mit der Deutschen Sporthochschule Köln zusammen getan hat. Das Grusswort schreibt die Moderatorin Andrea Kiewel. Die Domain ist unter der Postadresse der PR-Agentur angemeldet.
• Dem MS College. Partner: Deutsches Kuratorium für Therapeutisches Reiten, Deutscher Verband für Physiotherapie Zentralverband der Physiotherapeuten-/Krankengymnasten (ZVK), Frieling-Verlag Berlin, Feldenkrais-Gilde, Berufsverband für Kunst-, Musik- und Tanztherapie, Europäisches Shiatsu Institut Berlin, Centered Learning, Bildungszentrum Klinikum Kassel. Sponsoren sind AstraZeneca und Teva Pharmaceutical, die die Domain registriert hat. Schirmherr ist übrigens Thomas M. Stein, bekannt aus der Deutschland sucht den Superstar-Jury.
• Dem Aktionsbündnis Hoffnung bei Darmkrebs. Hier sind die Kooperationspartner die Stiftung Lebensblicke, die Barmer Ersatzkasse, die Sektion Gastroenterologie im BDI und als Sponsor das Pharmaunternehmen sanofi-aventis. Koch Eckart Witzigmann darf ein Grusswort spenden. Der verantwortliche Redakteur ist Inhaber der Domain, die unter der Postadresse der PR-Agentur eingetragen ist.

Ausgezogen sind mittlerweile:

• Die Beratungswoche Aktionsbüro Zeit zu zweit. Eine Marketing-Aktion von Lilly für das Potenzmittel Cialis®.
• Schilddrüsen-Initiative Papillon, eine Aktion der Deutsche Gesellschaft für Arbeits- und Umweltmedizin, dem Bundesverband Deutscher Krankenhausapotheker, der Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin, der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie der Bundesapothekerkammer und als Pharmaunternehmen sanofi-aventis. Aber nur für kurze Zeit, im April 2007 ist eine Papillon-Schilddrüsen-Gesundheitswoche angekündigt, die im Postfach stattfinden wird. Da trifft es sich, das die PR-Agentur die Eigentümerin der Domain ist.
• Das Infobüro Aktiv gegen Diabetes, eine Initaitive der Berlin-Chemie/Menarini-Group.
• Die Initiative Zündstoff Antibiotika-Resistenz. Hier haben sich die Paul-Ehrlich-Gesellschaft für Chemotherapie, Deutsche Gesellschaft für Infektiologie und Deutsche Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie zusammengeschlossen. Der Sponsor bleibt ungenannt. Betreut wird die Initiative nun von einem Unternehmen das konsequent sich dafür lobt, die Tätigkeiten eines Auftragsforschungsinstitutes mit denen einer Kommunikationsagentur zu verbinden.
• Die Servicestelle Probiotika des Herstellers von Nahrungsergänzungsmitteln Orthomol.
• Die Initiative Blasenschwäsche. Eine Initiative des "Selbsthilfeverbands Inkontinenz" und der Hartmann Gruppe (Inkontinenzwindeln) als Sponsor. Das Unternehmen ist auch Eigentümer der Domain. (Dank an hockeystick)

 
[Ethik & Monetik]

Abtreibungsverbot in Nicaragua

Die Frage, welches Land eines der restriktivsten Gesetze gegen Abtreibungen hat, wäre bei Jauch wohl 500.000 Euro wert. Denn kaum einer denkt dabei an Nicaragua.

Die Politik der Regierung versucht im Bündnis mit der katholischen Kirche und konservativen protestantischen Sekten, völlig überholte und der nicaraguanischen Realität entgegengesetzte Vorstellungen von Sexualität, Ehe und Familie durchzusetzen. Homosexualität wird wie Sodomie behandelt und mit ein bis drei Jahren Gefängnis bestraft. Statt Sexualerziehung in den Schulen läuft "Moral und Bürgerkunde" mit katholischen Wertevorstellungen. Nicaragua hat eine der höchsten Geburtenraten der Welt, aber Familienplanung wird strikt abgelehnt und der Gebrauch von Verhütungsmitteln als Beitrag zur Förderung von Promiskuität betrachtet. Müssig zu erwähnen, dass sich die Väter, ganz dem lateinamerikanischen Klischee entsprechend, ihren Pflichten entziehen. Es wird geschätzt, dass zwischen 30% und 50% der Frauen als Haushaltsvorstände ihre Familien alleine erziehen und ernähren.

Nun sind auch die letzten Ausnahmen aufgehoben worden, die Frauen eine legale Abtreibung ermöglichten, falls ihr eigenes Leben in Gefahr war. Der scheidende Präsident Enrique Bolaños hat ein Gesetz.zum Verbot aller Schwangerschaftsabbrüche in Kraft gesetzt. Der neue Präsident, der ehemalige marxistische Sandinisten-Führer Daniel Ortega, der sein Amt im Januar antreten wird, hatte sich auch für die Verschärfung des Abtreibungsrecht ausgesprochen.

Ein Aufruf von Bundesentwicklungsministerin Heidemarie Wieczorek-Zeul, das Gesetz nicht zu unterzeichnen, weil es im Widerspruch zu internationalen Übereinkommen stehe, hatte erwartungsgemäss keine Wirkung - genauso wie die Kritik von verschiedenen nicaraguanischen Frauengruppen, des nicaraguanischen Verband der Frauenärzte, der Vereinten Nationen, der WHO, Human Rights Watch und vielen anderen.

Die maximale Haftdauer für einen Verstoss gegen das Gesetz blieb dagegen bei 6 Jahren und wurde nicht, wie von Bolaños gefordert, auf 30 Jahre erhöht.

So werden Frauen weiterhin in Untergrund-Kliniken gehen und Engelsmacher aufsuchen, und damit ihre Gesundheit riskieren.
 
[Public Health]