Pharmakugelschreiber-Test (III)


Diesmal im Test: Gardasil® von Sanofi Pasteur MSD (in den USA Merck & Co.). Ein unschuldiger bunter Stift, dem man nicht ansieht, dass beim Marketing für das Produkt auch vor Astroturfing nicht halt gemacht wird. Obwohl man hier wieder einmal von Austroturfing sprechen kann.

Gardasil® ist ein Impfstoff gegen Humane Papillomviren (HPV). Einige Virustypen wurden als Auslöser für Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) identifiziert. Der Impfstoff hat internationales Aufsehen erregt, weil zum ersten Mal eine Impfung gegen Krebs möglich ist. Die Kosten des Impfstoffes betragen 159,06 Euro (Deutschland) bzw. 208 Euro (Österreich) für die Einzeldosis. Bei drei "shots" und dem Arzthonorar sind dies über 500 Euro (Deutschland) oder gar über 600 Euro (Österreich) für die Impfung. Da der Impfstoff nicht gegen alle Genotypen schützt, ist weiterhin die normale Früherkennung mit Abstrich notwendig. Eine Impfung ist auch kein Freibrief zum ungeschützten Poppen, da das Risiko für andere sexuell übertragbare Erkrankungen weiterhin bleibt. Fazit: Teuer, grundsätzlich positiv, aber keine Panazee. Spätestens Ende des Jahres droht Sanofi Pasteur MSD Konkurrenz durch einen Impfstoff von GlaxoSmith Kline (GSK). Was sicher auf den Preis drücken wird. Kein Wunder, dass beim Marketing und beim Lobbying für die Erstattung durch die Krankenkassen schwere Geschütze aufgefahren werden, solange Monopolgewinne einzufahren sind..

Schon früher war Astroturfing eine Methode um die Öffentlichkeit für das Thema Gebärmutterhalskrebs und Früherkennung zu gewinnen. In dem Artikel hatte ich im Februar noch über eine mögliche Organisation "European Women for HPV Vaccination" fantasiert. 6 Wochen später war es Wirklichkeit geworden: Eine Koalition gegen das Zervixkarzinom" (Coalition Against Cervical Cancer, CACC) kämpft für die Bezahlung der Impfung durch die Krankenkassen und Regierungen.

In Österreich präsentiert sich die Koalition unter http://www.gebaermutterhalskrebs.or.at. Die Schauspielerin Katharina Stemberger wird als Initiatorin und Vorsitzende der Österreichischen Initiative genannt. Die Unesco ist Schirmherrin. Es gibt Informationen, eine Unterschriftenliste für die kostenlose Impfung und eine Expertenhotline. Im Impressum wird die Werbeagentur "eXakt PR" angegeben, der auch die domain gehört. An sich kein Problem, Frau Stemberger kann das auch auch nicht alleine machen.

Nur: Wer bezahlt die PR Agentur? Beim näheren Hinsehen erscheint die Koaliton eine gezielte Marketinginitiative von Sanofi Aventis MSD, aber gut versteckt. Das Unternehmen gibt eine Pressemitteilung zur Gründung heraus. In dieser Pressemittelung, die auch auf den Internetseiten der Österreichischen Koalition zu finden ist, werden interne Daten von Merck zitiert (Endnote 7). Der Vater von Katharina Stemberger, Heinrich Stemberger, Ärztlicher Leiter des Instituts für Reise- und Tropenmedizin ist auch in der Initiative aktiv und reist als Referent für Sanofi Pasteur MSD in Sachen Rota Virus (ein weiterer neuer Impfstoff des Unternehmens) und HPV durch die österreichische Provinz.

In der Medical Tribune wir klar als Hauptziel die Kostenübernahme genannt - was sich mit dem Ziel des Unternehmens deckt. Interessant ist, das in dem Artikel die "Number Needed to Vaccinate" (NNV) positiv herausgehoben wird. Um ein Zervixkarzinom zu verhindern, müssen 276 Frauen geimpft werden. Eine NNV von 276 ist ein eher erbärmlicher Wert.

Zurück zum Kugelschreiber. Das Farbenfrohe spricht die Zielgruppe des Impfstoffs, Teenager und junge Mädchen an. Der Stift selber - Mechanik, Miene - ist eher billig. Im Gegensatz zu dem Produkt, das die teuerste Impfung ist, die jemals angeboten wurde.
 
[HPV]

Fördermittel-Skandal: Unlust bei der Aufklärung

Jeder Woche ein neuer Höhepunkt im Fördermittelskandal. Wie es aussieht, hat die Verhaftung des Ministerialbeamten Rainer D. neue Erlenntnisse gebracht. Nach einer Meldung des Kölner Stadt-Anzeigers soll auch die Universität Münster in den Skandal verwickelt sein. Das überrascht im Nachhinein nicht, da das "Institut für Chemo- und Biosensorik" (ICB), wo der Beamte im Beirat sass, in Münster neben dem ein Inkubator Zentrum Emscher-Lippe in Gelsenkirchen eine zentrale Rolle im Fall spielt. Sch., Gründer eines Werkarztzentrums übernahm 2004 die Geschäftsführung der Biotechnologiefirma "Ogham" nach einer Insolvenz. Unter dem neuen Namen "Ogham diagnostics GmbH" zog er ins ICB, dessen Trägerverein kurz zuvor pleite gegangen war. Obwohl Schermer 2006 die Geschäftsführung abgab, war er immer noch involviert gewesen. Ogham gehört heute zu einer Holding der Fachhochschule Gelsenkirchen und gleicher Adresse wie das Werksarzt-Zentrum.

Das verzwickte an der Sache. Alle vier Parteien im NRW-Landtag sind verwickelt. Unter der rot-grünen Landesregierung begann die Selbstbedienung, unter der schwarz-gelben ging es nahtlos weiter. Während sich die CDU bei ihrer Beteilungung in der Zeit in der Landesregierung weniger Sorgen machen muss, war es jedoch die CDU-geführte Bezirksregierung Münster, die als Aufsichtsbehörde ihren Aufgaben nicht nachgekommen ist. Der heutige NRW-Verkehrsminister Oliver Wittke sass als Christdemokrat im Aufsichtsrat des Inkubator-Zentrums Emscher-Lippe.

Daher hält sich die Lust an einem Untersuchungsausschuss auch in Grenzen. Statt Öffentlich im Untersuchungsausschuss sich die Fehler gegenseitig um de Ohren zu hauen, wird weiterhin der nicht-öffentliche Haushaltskontrollausschuss als geeignetes Instrument zu Aufklärung angesehen.

Noch ein paar Schmankerl rund im das mittlerweile insolvente Inkubator Zentrum, niedergelegt im Prüfbericht des Landesrechnungshofes und gefunden im Focus vom 24.3.2007.


P.S.
Langsam wird es unübersichtlich. Ich versuche mal als erstes die Personen zusammenzufassen, die in U-Haft sitzen bzw. sassen:

• Roland Sch. (Gründer des Werksarzt-Zentrums Gelsenkirchen)
• Wolfgang K. (Leiter des Institut für Chemo- und Biosensorik)
• 3 Professoren der Fachhochschule Gelsenkirchen (darunter Pro-Rektor und ein Dekan)
• 1 Mitarbeiter der Fachshochschule Gelsenkirchen
• 2 Geschäftsfüher des Unternehmens TecMedic
• Rainer B. (Referatsleiter im Düsseldorfer Arbeitsministerium)
• Prof. Rainer S. (Radiologe in Mülheim und Partner bei TecMedic)

 
[FH Gelsenkirchen]

USA news

Hersteller von künstlichen Hüft- und Kniegelenken haben kick-back Zahlungen an Ärzte geleistet, schreibt der NJ Star-Ledger.

Der Boston Globe hat einen Artikel über Zahlungen von Psychopharmaka-Hersteller an Ärzte, getarnt als Vorträge und Fortbildungen.

Das Pharmaunternehmen Purdue (in Deutschland Mundipharma) hat als Ausgleich für off-label Marketing von OxiContin (Oxycodon) $ 19,5 Millionen an 27 US-Staaten gezahlt. Ein weiterer Vorwurf: Der Hersteller hat zuwenig getan, um Missbrauch der hochpotenten Opioids zu verhindern, das seit einigen Jahren als "Hillbilly Heroin" in diversen Szenen bekannt ist. Schon 2001 war das aggressive Marketing von Purdue Thema bei einer Anhörung eines US-Kongress-Ausschusses.
 
[Ausland]

Journalistenhasserbuch

Vorab: Ich verlinke das jetzt nicht, kann jeder auch selber finden.

Die Bild pusht das neue Buch des Redakteurs der Süddeutschen Zeitung, Werner Bartens.
Bis 1996 hat also Dr. Bartens das als Assistenzarzt selber erlebt. Im zarten Alter von 29 Jahren hat er den Dienst quittiert. Mehr als 2-3 Jahre kommen da nicht zusammen, inklusive AiP.

Wie wäre es mit einem "Journalistenhasserbuch"? Die Zustände in deutschen Redaktionen, mit gekauften Artikeln, schlampig recherchierten Stories, Nebenjobs als Moderator bei Unternehmensveranstaltungen oder die fragwürdige Professonalität von Ärzte-Journalisten.

Am Rande noch ein Zitat aus der Welt

 
[Aerzte]

Alli® Marketing

Die NY Times mit einem Bericht über das Marketing der freiverkäuflichen Diätpille Alli® in den USA
 
[Pharmamarketing]

Von Panama bis China

Die Süddeutsche Zeitung hat sich von einem Artikel in der NY Times inspirieren lassen. Der Originalartikel ist erheblich spannender zu lesen, inkl. einem Video.

Es geht um die Verunreinigung von Hustensaft mit Diethylenglykol (DEG) in Panama. In dem von der NY Times recherchierten Fall sind 365 Menschen an der Vergiftung gestorben. Die NY Times verfolgte die Spur des Glykols bis nach China.

Hier von Medikamentenfälschung zu sprechen, ist nicht ganz richtig, da es eher um die Frage der Qualitätssicherung und Kontrolle von Grundstoffen und der Herstellung geht. Daher empfiehlt die FDA als Gegenmassnahme auch umfangreiche Tests und Kontrollen.

In dem Artikel in der Süddeutschen Zeitung wird davor gewarnt, dass auch für die Zukunft damit gerechnet werden muss, dass solcherart gefälschte Medikamenten auf den Markt kommen. Auf welchem Markt? Nicht auf die Märkte der westlichen Industrieländer. Allein in den letzten zwanzig Jahren kam es weltweit acht Mal zu Massenvergiftungen durch DEG mit Tausenden Toten. Was die Süddeutsche verschweigt: In Panama, China, Haiti, Bangladesh, Argentinien, Nigeria und Indien.

Die von der Pharmaindustrie geforderten Massnahmen gegen Medikamentenfälschungen, ob RFID-Tags, Seriennummern auf der Verpackung, Importverbote oder die Ausschaltung des Grosshandels, hätten in dem von der NY Times dargstellten Fall keine Wirkung. Fehlende Kontrollen der Grund- und Wirkstoffe, bei Herstellung und Abgabe ist ein Problem der Schwellenländer, genau wie die Einzelabgabe von Tabletten ohne Verpackung mangels sicherem Distributionssystems. In den Entwicklungs- und Schwellenländern sterben Patienten an giftigen oder unwirksamen Medikamentenfälschungen. RFID-Tags und Handelseinschränkung helfen nur den Pharmakonzernen die Preise hoch zu halten, aber vermeiden keine Opfer.
 
[Counterfeit drugs]

Sauber bleiben

In der blogbar wird diskutiert, wie man trotz Vernetzung sauber bleibt.

Ich halte es für eine Sache der Grundeinstellung. Je persönlicher es wird, desto mehr sollte man aufpassen. Wenn ich Ende der Woche unterwegs bin und abends zwangsläufig zum "Geschäftsessen" mit Leuten aus der Pharmaindustrie gebeten werde, dann zahle ich bei solchen Treffen mein Essen selbst.

Nicht nur Journalisten sollten sich ihre Unabhängigkeit bewahren, auch als Dienstleister ist es hilfreich die Kunden und Projekte nach Aufgabenstellung und Vergütung auszuwählen und nicht nach der netten Nase des Auftraggebers oder einem Gefallen, den man noch schuldet.
 
[heile Welt]

Korruption allerorten

Ist Betrug im deutschen Gesundheitswesen ein Kavalierdelikt? Den Eindruck kann man bekommen, wenn man aktuelle Berichte sieht, die in der öffentlichen Diskussion jedoch auf wenig Resonanz stossen.

Gestern strahlte report Mainz einen Beitrag (als real stream verfügbar) über Abrechnungsbetrug durch Apotheker, Ärzte und Patienten im Saarland aus. Im Gegensatz zu den Informationen in dieser Meldung sind die Ermittlungen nicht abgeschlossen, sondern es ergeben sich immer neue Verdachtsfälle, wo immer die Staatsanwaltschaft hineingreift.

Auch in Hamburg ist dieser Tage Anklage gegen einen Apotheker erhoben worden. Es wird vermutet, dass im Laufe der Beweisaufnahme ein "korruptes Geflecht" zu Tage tritt.

Nach einem aktuellen Bericht von Gesundheitministerin Ulla Schmidt an den Bundestag, sollen die Krankenkassen in den vergangenen Jahren etwa 15.300 Fälle von Abrechnungsbetrug und Korruption im Gesundheitswesen verfolgt haben. Insgesamt hätten die Kassen Schadenersatz von mehr als 32 Millionen Euro durchsetzen können.

Das wahre Ausmass mag man sich gar nicht vorstellen.
 
[Politik]